很多人以為中年後才會患糖尿病，然而近年糖尿病有年輕化趨勢，整體發病率也上升。內分泌及糖尿科專科醫生張富強提醒，糖尿病初期無明顯症狀，易令患者延醫而導致冠心病、腎衰竭等嚴重並發症，建議成年人定期檢查身體、控制血壓，及早確診治療。
根據最新資料，本港目前約有超過70萬名的糖尿病患者，約占人口10%，當中逾95%屬於二型糖尿病；預計2030年糖尿病患者將會上升至13%（即每8人便有1人患病）。張醫生表示，以往糖尿病多於40歲後病發，近年則有年輕化趨勢，平均發病年齡不斷下降，部分患者可能早於20至30歲便確診，豐盛西化的飲食、缺乏運動及日夜顛倒等不良生活習慣容易導致肥胖，繼而誘發代謝綜合症，大幅增加患上糖尿病的風險。
早期無明顯症狀 患者難察覺
糖尿病是一種內分泌疾病，患者胰島素分泌不足或身體對胰島素出現抗拒，令血糖無法有效進入細胞而影響血糖調節，血液中的糖分便經由尿液排出，故稱為糖尿病。張醫生表示，典型的糖尿病症狀包括口干、暴瘦、尿頻、夜尿及傷口難愈合等，然而早期糖尿病沒有明顯症狀，患者難以察覺，因此逐漸對身體造成不可逆轉的傷害。 糖尿病患者的血液糖份濃度過高，可引起慢性發炎，如血管內壁發炎而導致血管受損，間接損害身體所有器官。血管病變分為大血管病變和小血管病變，前者會引起腦部、心髒及四肢等血管閉塞，可引致中風、冠心病或周邊血管病變等並發症；而後者則會引起糖尿上眼（視網膜病變）、神經線病變及腎病等。
監察血壓 慎防慢性腎衰竭
醫生指出目前沒有根治糖尿病的方法，只能控制血糖和相關風險因素來改善症狀和控制病情，並且患者需同時監察血壓，因為糖尿病、高血壓與心血管病變、慢性腎病有密切的相互關系，可令病情惡化。 “糖尿病和高血壓是導致慢性腎病的兩大主因，且初期無任何症狀，若出現微蛋白尿或蛋白尿情況，即代表腎髒功能已開始被破壞並持續衰退，因此患者要定期監測微蛋白尿或蛋白尿。腎衰竭病變前期是治療最佳時機，此時服用血壓藥物可有效預防惡化”。血壓藥物有很多種，但對於糖尿病或微蛋白尿病人，多會處方ACEI（血管緊張素轉換酶制藥）或ARBI（血管緊張素II接受體拮抗藥），因有臨床研究證實以上兩類血壓藥更能有效控制微蛋白尿或蛋白尿，甚至有助於延緩腎功能惡化。醫生亦建議患者要將血壓維持在140/90 mmHg或以下，並避免擅自服用消炎止痛藥、保健品或中成藥，以防止延遲治療及加劇損害腎功能。
保持標准體重為上策
糖尿病與肥胖息息相關，因此日常應維持三低一高（低脂、低糖、低鹽及高纖）的飲食習慣，多運動及避免攝取過量糖份和熱量；有家族病史人士、曾患妊娠糖尿女士、40歲以上中年人士及肥胖人士等，均應定期進行身體檢查如血液及尿液測試，有助及早確診控制病情；而情緒也會增加患糖尿病風險，生活壓力大、精神緊張人士都會令壓力荷爾蒙上升，導致血糖偏高，因此保持精神健康也相當重要。
肥胖加上家族遺傳因素 30歲發病
有一名中央肥胖的30歲男性，半年內不合理地暴瘦20磅，並持續出現口干症狀，經檢驗後確診為糖尿病，“他是一般上班族，本身少運動，且BMI達27kg/m2，根據亞洲標准屬於肥胖，是一名高風險人士。”由於患者有糖尿病家族史，故症狀出現時便懷疑為糖尿病而求診。經檢查排除甲狀腺病變、胰髒癌及內在感染等情況後，證實患上糖尿病。患者現時定期服用口服糖尿藥，同時改善生活習慣，病情已受控制。
上文節錄自《信報》“糖尿病無聲無色損心腎 及早控制‘腎’防病變”，除內文另有說明，任何部分均不可視為本站/本公司作出任何陳述或引薦，其內容亦皆與本站/本公司立場無關。
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